＊入会申込書＊

公益社団法人日本工業英語協会　御中

※貴会の趣旨に賛同し、次の会員に入会を申し込みます。

正会員
（法人・事業所単位・個人）		 入会金　30,000円 年会費一口　90,000円
個人賛助会員
（個人・１名当たり）		 入会金　 5,000円 年会費　　　 15,000円
法人賛助会員
（法人）		 ― 年会費一口 200,000円
法人正会員　　個人賛助会員　　個人正会員　　法人賛助会員

＊記入には、「半角かな」を使わないでください。Ｅメールアドレスは必ずご記入ください。

※氏名

ふりがな（全角ひらがな）

※郵便番号

※自宅住所（詳しくご記入ください）

TEL

FAX

※Email（半角英数）

↑mailto:の後にスペースなしで続けて半角英数で入力ください
勤務先

所属役職名

郵便番号

勤務先所在地

TEL

FAX

勤務先Email（半角英数・必須）

↑mailto:の後にスペースなしで続けて半角英数でご入力ください
ＵＲＬ（半角英数）

主要業種

通信欄

法人でご入会の場合、以下にもご記入ください。

＊申込担当者

＊所属役職名

＊入会申込会員口数 口

送信後に確認画面が出ます。お申し込みありがとうございました。

小会より請求書をお送りさせていただきます。

　

送信エラーについて：

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送信ボタンを複数押したために、複数受信した場合も、取り扱いを１件といたしておりますので、ご安心ください。